银屑病可善挺与拓咨

银屑病是一种慢性免疫介导的皮肤炎症性疾病，其主要特征为局部和全身出现灰白色、银鳞状的斑块。这种疾病不仅会给患者带来身体痛苦，也会对他们的心理健康和生活质量产生严重影响。因此，银屑病的治疗至关重要。本篇文章将探讨银屑病可善挺与拓咨两种治疗方式的优劣，以及他们各自适用的情况。

一、银屑病可善挺

可善挺是一种口服的免疫调节剂，主要成分为甲基丙烯酸酯-共聚物、辣根次氯酸钠等。可善挺的主要作用机制是通过模拟目标细胞表面受体，刺激自身免疫反应促进淋巴细胞和巨噬细胞的活化，并抑制炎症因子的释放，从而减轻皮肤症状。

优点：

1、适用范围广：可善挺适用于不同类型和严重程度的银屑病，包括轻度、中度和重度病例。它也可以用于关节病变伴随的银屑病。

2、副作用小：相比其他口服药物，可善挺的副作用较小，主要为头痛、恶心和腹泻等。

3、长期服用安全性好：可善挺不影响体内免疫系统的总体功能，可长期服用，减少反复发作，增强生活质量。

缺点：

1、治疗效果较慢：可善挺需要一段时间的累计使用才能发挥最佳效果，治疗过程可能会比较漫长。

2、价格较高：可善挺属于处方药，在很多国家的价格较高。此外，由于需要长期服用，也会造成一定经济上的负担。

二、银屑病拓咨

拓咨是一种局部治疗药物，主要成分为钙调蛋白酶C（calcineurin）抑制剂：环孢素A或他克莫司（tacrolimus）。拓咨通过抑制T细胞的激活和炎症介质的释放，从而减轻症状。

优点：

1、治疗效果明显：拓咨能够快速缓解皮肤症状，特别对于头皮、面部和皮褶等复杂部位的皮肤损伤效果更为显著。

2、没有顶级副作用：拓咨局部使用，副作用较小，一般仅有短暂的灼热和刺痛感，且并不会引起肝肾损害及其他严重的副作用。

3、适用范围广：拓咨可用于不同类型和严重程度的银屑病，包括顽固性银屑病、头发败坏性银屑病、口腔黏膜银屑病等，同时也可用于儿童、孕妇等敏感人群。

缺点：

1、使用剂量需要准确：过量使用可能产生不良反应，如毛细血管扩张或皮肤萎缩等。

2、复发率较高：经常擦拓咨的部位可能会产生药物耐受性，需要更换治疗方法。

3、黑盒警告：拓咨的使用可能会引起皮肤癌，尤其是长期擦拓咨的皮肤部位。

三、可善挺与拓咨的选择

对于银屑病的治疗选择需要根据其严重程度、皮肤部位和其他相关因素来决定。一般而言，轻度到中度银屑病患者可以考虑首先使用拓咨进行局部治疗，然后再根据需要进行口服药物治疗。重度银屑病或病情缓解不佳的患者则可能需要从口服药物治疗入手，持续一段时间后再考虑使用拓咨局部治疗加强效果。在使用这些治疗方案时应咨询专业医生并根据医生的建议进行操作。 银屑病的治疗过程可能比较漫长，需要耐心和信心。同时, 患者还需要避免乱用药、食用易致敏食品等影响银屑病治疗效果的因素，积极配合医生的治疗计划，以期达到更好的疗效。